Jak rozpoznać skoliozę

O ile u dzieci małych jest to łatwiejsze bo rodzice często pomagają w kąpieli, ubieraniu itp., u starszych dzieci, nastolatków jest to trudniejsze. Zwłaszcza dziewczęta nie chcą się rozbierać przed rodzicami, a wtedy częściej możemy przeoczyć wszelkie zmiany w kręgosłupie lub tułowiu. Szczególnie w wieku 11 – 14 lat kiedy zachodzi największe niebezpieczeństwo na pojawienie się i rozwój skoliozy. Obserwacja dziecka powinna być co 3 – 4 miesiące.

Oglądamy dziecko:

• z tyłu, dziecko stojąc

Sprawdzamy ustawienie głowy, czy nie jest pochylona w którąś stronę. Czy barki, łopatki są ustawione symetrycznie i na tym samym poziomie. Zwracamy uwagę na symetrię tzw. trójkątów talii (wcięcia w talii) oraz czy nie wystaje za bardzo do boku jedno biodro. Jak jest ustawiony kręgosłup, czy nie jest wygięty w którąś stronę. Obserwujemy również czy fałdy pośladkowe są na jednym poziomie, jak są ustawione kolana i stopy. Sprawdzamy czy kostki przyśrodkowe stóp nie są za bardzo do siebie zbliżone a przyśrodkowa część stopy spłaszczona.

Prawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa

• z przodu, dziecko stojąc

Oceniamy symetrię ustawienia głowy, barków, trójkątów talii oraz bioder. Prosimy o głęboki wdech, przy istniejącej skoliozie możemy zauważyć bardziej wystające żebra po jednej stronie w dolnym odcinku kręgosłupa.

Prawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa

• z boku, dziecko stojąc

Powinniśmy widzieć trzy fizjologiczne wygięcia w pozycji stojącej: lordozę szyjną – wygięcie do przodu, w odcinku piersiowym wygięcie do tyłu – kifozę i w odcinku lędźwiowym wygięcie do przodu – lordozę. Krzywizny te mogą być powiększone lub zmniejszone.

Prawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa
plecy płaskie

Nieprawidłowa postawa
plecy wklęsłe

• z boku, dziecko schylone do przodu z luźno zwisającymi ramionami

Już na początku powstawania skoliozy dojdzie do zmniejszenia kifozy piersiowej, więc zauważymy odcinkowe spłaszczenie kręgosłupa (nie będą widoczne, lub słabiej widoczne części kręgosłupa) niż na pozostałym odcinku.

Prawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa
spłaszczony odcinek piersiowy

Nieprawidłowa postawa
pogłębiona kifoza piersiowa 

• z przodu, dziecko jest schylone z luźno zwisającymi ramionami.

Przy występującej skoliozie w odcinku piersiowym uwidoczni się garb żebrowy, wywołany przez rotację kręgosłupa wokół własnej osi i obróceniem klatki piersiowej. Przy istniejącej skoliozie lędźwiowej – uwidoczni się wał lędźwiowy spowodowany rotacją kręgów.

Prawidłowa postawa

Nieprawidłowa postawa
garb żebrowy